Диагностическая стопа является сборной группой осложнений, которые наблюдаются при поражениях нервных окончаний и кровеносных сосудов. Проблема является одной из самых опасных, ведь в 65% случаев запущенная форма может приводить к ампутации конечности.
Как проявляется патология
Заболевание сахарным диабетом часто выражается постепенным разрушением периферических нервных волокон. Со временем чувствительность конечностей снижается. Больной может пропустить проблему. У него снижается чувствительность к появлению травмы, обморожению или ожогам.
Подобные повреждения могут приводить к длительному и сложному заживлению. Открытые травмы становятся очагом для последующего развития инфекций бактериального типа, включая стрептококк, стафилококк, а также анаэробные микробы.
Проблема связана с существенным уменьшением поступления крови или разрушением кровеносных сосудов. Если циркуляция крови становится недостаточной, возможно снижение способности борьбы с инфекционными поражениями или заживления ран. В результате происходят частые трещины, мозоли, грибковые повреждения, а со временем появляются и язвы.
Обратите внимание! Проблема встречается у 10% пациентов, страдающих сахарным диабетом. Если имеется заболевание первого типа, диабетическая стопа появляется через 7-9 с начала диагностирования болезни. У пациентов с болезнью второго типа возможны проявления с самого начала.
Проявляется синдром диабетической стопы по нескольким категориям симптомов:
- Ишемические. Связаны с нарушением кровоснабжения. Появляются покраснения, отеки, значительные боли в ночное время. Часто врастают ногти, появляется пигментация, а также меняется цвет кожи, что становится заметно.
- Нейропатические. Проявляются в деструкции нервных окончаний. Среди признаков можно выделить онемение, сухость кожи в области стоп, полную потерю или снижение чувствительности. При ходьбе появляются болезненные проявления, которые часто проходят в состоянии покоя.
- Нейроишемические или смешанные. Зачастую встречаются у большинства пациентов. Нарушения происходят одновременно и в нервной, и в кровеносной системах. Данные проблемы становятся взаимосвязанными, а вышеприведенные симптомы характерны в виде совместных проявлений.
Среди дополнительных проявлений выделяют судороги в икрах, небольшие пузырьки с прозрачной жидкостью, быструю утомляемость. Формируются мозоли или царапины, которые долго не заживают.
Причины появления диабетической стопы
Повреждение тканей конечностей образуется в результате нарушения метаболизма. На развитие синдрома влияют следующие негативные факторы:
- деформации стоп;
- заболевания почек;
- курение или алкоголизм;
- хронический повышенный уровень сахарного диабета;
- лишний вес;
- гиперкератоз;
- ношение неудобной обуви;
- сужение или закупорка магистральных артерий;
- ампутации или язвы в анамнезе;
- в нижних конечностях наблюдается стойкое снижение чувствительности.
В группу риска попадает до 40-50% диабетиков. При этом стоит учитывать, что у женщин подобное заболевание встречается чаще.
Особенности диагностики диабетической стопы
Врач-подолог диагностирует синдром диабетической стопы при осмотре нижних конечностей. При этом проводится дополнительная диагностика:
- определяется общее неврологическое состояние;
- выполняется рентген голеностопного сустава и стопы;
- проводится анализ язвенного экссудата в условиях лаборатории;
- проверяются результаты исследования кровотока путем допплерографии, МРТ-ангиографии.
Важно пройти полное обследование, чтобы получить подробную информацию о состоянии здоровья стоп. Именно в этом случае врач может назначить эффективное лечение с контролем результата.
Важно с вниманием относиться к собственному здоровью, а не только контролировать уровень сахара в крови. С самого начала выявления основного заболевания необходимо проверять здоровья, назначая постоянные визиты лечащему врачу.
Проводится контроль сахарного диабета, вводится сбалансированное питание под контролем диетолога. Вырабатывается привычка осматривать собственные стопы на регулярной основе, выявлять мельчайшие изменения. Это касается даже мозолей, которые долго не заживают. Не стоит пренебрегать любыми мелочами, ведь болезнь является очень серьезной.
Необходимо научиться выполнять определенные манипуляции по уходу за стопами. Каждый день проводится осмотр, ноги нужно регулярно мыть, менять носки ежедневно, выбирать удобную обувь. Регулярно и правильно обрезают ногти. Практически исключается хождение босиком, чтобы избежать появление травмы.
Как избавиться от недуга
Для успешного избавления от заболевания важно прибегать к комплексной терапии. Обеспечивается последовательное проведение действий:
- Контроль диабета. Подбирается консервативное лечение с индивидуальным подбором медикаментов.
- Антибиотики при определении инфекционного поражения. Врач решает. Каким образом лечить рану при ее наличии. Дополнительно назначаются анализы на анаэробную флору непосредственно из язвенного поражения.
- Выбор препаратов для улучшения кровотока. Также они способствуют лучшему прохождению нервных импульсов.
- Вскрытие абсцессов. Необходимо для удаления жидкостей и гноя.
- Малоинвазивные операции. Проводятся, когда необходима нормализация кровообращения.
В качестве дополнительной меры применяется ортопедическая обувь. Она позволяет постоянно снимать нагрузку на стопу, способствует устранению напряжения при чрезмерной активности.
В тяжелых случаях к излечению пациента привлекают несколько лечащих врачей, в том числе из различных отделений. Работает подолог, гастроэнтеролог, кардиолог и хирург. Пациенту важно получать помощь под постоянным контролем основного лечащего специалиста, который будет контролировать результаты применяемой терапии.
Таким образом, одним из самых серьезных осложнений основного заболевания становится диабетическая стопа. Важно своевременно обратиться в кабинет подолога, который точно определит проблему, подберет и назначит эффективное лечение.