Диабетическая стопа
Синдром диабетической стопы (СДС, diabeticfoot) относится к наиболее частым и тяжелым осложнениям сахарного диабета. Характеризуется изъязвлением кожи, разрушением глубинных слоев эпидермиса, инфицированием, сосудистыми нарушениями. Появление данного изменение макроструктуры стопы связано с патологией циркуляции крови в дистальных отделах и разрушением волокон нервов.
Что такое диабетическая стопа?
Диабетическая стопа – это осложнение сахарного диабета, которое встречается у трети пациентов с этой патологией и вызывает или может вызвать поражения кожи и других структур стопы.
Когда говорят о диабетической стопе, обычно речь идет о конечностях с язвами, она варьируется от стопы риска, до ампутированной стопы, проходя через стопу с потерей целостности кожи, то есть с ранами. . Эта очень основная концепция, объясняющая, что конечность с высоким риском заболевания, также является диабетической стопой, и имеет жизненно важное значение для профилактики.
Диабетическая стопа может быть вызвана двумя различными изменениями или взаимодействием обоих, связанных с усугублением диабета. Плохой контроль над заболеванием, может привести к изменениям в кровеносных сосудах (патология сосудов) и или нервов (невропатическая патология).
Хорошая новость в том, что вы можете это предотвратить. По оценкам Испанского общества эндокринологии и питания, четыре из пяти язв у пациентов с диабетом, возникают из-за внешней травмы, обычно вызванной ношением неправильной обуви, что легко предотвратить.
С другой стороны, Всемирная организация здравоохранения, ВОЗ, утверждает, что комплексный уход за стопами может снизить распространенность ампутаций на 45-85% и что вы можете предотвратить 80% травм, которые могут угрожать целостности ваших стоп, и до 85%. ампутаций.
Как предотвратить последствия диабетической стопы
Несколько простых рекомендаций помогут вам предотвратить последствия диабетической стопы:
- Контроль диабета, артериального давления и липидов. Чтобы предотвратить или уменьшить влияние осложнений диабета на ваш организм, необходим тщательный метаболический контроль. С другой стороны, поддержание здорового количества липидов – так называемого хорошего (ЛПВП) и плохого (ЛПНП) холестерина и триглицеридов, а также артериального давления, среди других состояний, способствует предотвращению диабетической стопы.
- Ежедневная гигиена. Ежедневно мойте ноги теплой водой с мягким мылом. Вы можете сделать это в душе или погрузив их в воду отдельно, максимум около 10 минут. Проверяйте температуру локтем или рукой, поскольку, вы можете не воспринимать реальную температуру кожей ног. Вода никогда не должна превышать 37 градусов. Если вы не можете сделать это самостоятельно, обязательно обратитесь за помощью, это может показаться незначительной мерой, но очень важно избежать возможных травм. Вытрите ноги мягким полотенцем, особенно между пальцев ног. Старайтесь не тереть, а сушить, аккуратно не надавливая. Вы можете использовать увлажняющие кремы, если у вас сухая кожа, но старайтесь не использовать их между пальцами, так как это может вызвать мацерацию (чрезмерное увлажнение), которая несет в себе риск травмы.
- Ежедневный осмотр. Ежедневно проверяйте свои ступни. Начните с подошвы и остановитесь между пальцами ног. Если вы обнаружите небольшую эрозию, аккуратно промойте ее водой с мылом, продезинфицируйте чистым антисептиком и накройте стерильной повязкой. В случае образования волдыря, раны или другой травмы обратитесь к своему лечащему врачу, медсестре или ортопеду.
- Носите соответствующую одежду и обувь. Носки и чулки, которые вы носите, должны быть бесшовными, из дышащей ткани и не сдавливать ногу или ступню. Что касается обуви, рекомендуется носить обувь, которая полностью опирается на землю, с жесткой подошвой, широким и закругленным носком, обеспечивающим подвижность пальцев, и широким каблуком не более 4 см. Предпочтительно выбирать обувь с регулировкой, то есть со шнурками или пряжками на тыльной стороне стопы, для того, чтобы избежать трения и в случае необходимости использовать стельки, предписанные ортопедом. Убедитесь, что язычок установлен правильно, чтобы снять давление.
- Избегайте травм любой ценой. Проверяйте обувь изнутри каждый раз, когда вы ее надеваете. Категорически запрещайте себе ходить босиком, не на пляже, не в бассейне. Стекло, канцелярская кнопка или любой потенциально острый предмет, может привести к ранениям кожи.
- Избегайте сухости и ожогов. Что касается стрижки ногтей, имейте в виду, что это действие, является высокой степенью риска. Если можно избежать их обрезания, а только воспользоваться пилкой, то лучше сделайте это. Если нет, постарайтесь не торопиться и оставьте их прямыми. Если вы не можете сделать это самостоятельно, обратитесь к ортопеду.
- Ортопедическая помощь. Если у вас ступни с повышенным риском, то есть на них есть различные мозоли, травмы, деформации, то стоит обратиться к ортопеду для ухода за ногами.
Меры для диабетиков
Подходит ли спорт для диабетиков? Стоит соответствовать вышеуказанным критериям, по подбору идеальной обуви для защиты ваших ног. Поскольку конечности отекают в течение дня, лучше покупать обувь днем.
Всем диабетикам следует принимать крайние меры предосторожности для защиты своих ног, в случае пациентов из группы риска, они становятся жизненно важными. Поэтому, если вы относитесь к одной из следующих категорий, определенных в Международном консенсусе по диабетической стопе (1999 г.), обратите особое внимание на профилактические меры:
- Если вы ранее перенесли язву или ампутацию.
- Если у вас мало или совсем нет социальной и семейной поддержки, которая могла бы помочь вам в лечении вашей болезни. Существует тест, состоящий в прокалывании поверхности стопы мононитью, удлиненным предметом, который оказывает давление, достаточное для восприятия здоровой стопой. Он не приносит боли и не прокалывает ногу, он изгибается при значительном давлении. Это также можно сделать с помощью вибрации. Если восприятие мононити или вибрации снижается, ступня находится в опасности.
- Если у вас мозоли или деформации стопы. Эти изменения могут быть или не быть вызваны самим диабетом и могут предрасполагать к трению и давлению в определенных областях.
- Если не удается прощупать дистальный пульс, то есть пульс в артериях стоп – детской и задней большеберцовой артериях. Желательно, чтобы для оценки этого момента вы обратились к своему терапевту, медсестре или ортопеду.
- Если у вас неподходящая обувь, которая вас угнетает, натирает где-то ступню или ногу, не подходит по размеру или не позволяет ноге потеть.
Несомненно, диабетическая стопа – настоящая проблема общественного здравоохранения, а также очень травматическое осложнение для диабетика и его семьи. Однако вы уже знаете, чем это вызвано, как узнать, есть ли у вас риск или нет, и как это предотвратить. Помните: если у вас есть какие-либо вопросы или травмы, обратитесь к врачу, медсестре или ортопеду.
Лечение диабетической стопы в Москве - цены:
Консультация подолога - 2500 RUB
Комплексная подологическая обработка стоп и ногтей
* Медицинский педикюр (обработка проблемных стоп и ногтей) I ст.
– 5500 RUB
* Медицинский педикюр (обработка проблемных стоп и ногтей) II ст.
– 6800 RUB
* Медицинский педикюр (обработка проблемных стоп и ногтей) III ст.
– 8800 RUB
Педикюр диабетической стопы (степень по Вагнеру 0)
– 5000 RUB
Педикюр диабетической стопы (степень по Вагнеру I)
– 6500 RUB
* Степень изменения кожи и ее придатков (ногтевых пластин).
Коррекция, лечение заболеваний стопы, изготовление индивидуальных ортезов
Ортез «Клин»– от 2500 до 4000 RUB
Ортез «Клин» + сброс давления с 2 пальца
– от 2500 до 4000 RUB
Ортез «Кольцо»– от 2500 до 4000 RUB
Ортез «Омега»
– от 2500 до 4000 RUB
Ортез «Чашка»– от 4000 до 7000 RUB
Ортез «Кольцо» на 5-й палец
– от 2500 до 4000 RUB
Массаж стоп
Функциональный массаж стоп
– 2500 RUB
Лечебный – восстановительный массаж стоп
– от 2000 до 4000 RUB
Записаться на прием
Ведущий специалист
Блог Подолога
Ирина
В этот кабинет подолога я обратилась, когда у меня появились осложнения от сахарного диабета. Они напрямую затронули состояние моих ног, что привело к сложностям с передвижением. Обычный терапевт в этом вопросе мне помочь не смог. Зато подолог в этом кабинете просто волшебник. Он провел масштабную диагностику, нашел основные причины и направления развития осложнений. Подобрал план лечения и подробно рассказал мне, как его проводить. Дополнительно я ходила на медицинские процедуры по уходу за диабетической стопой. Сейчас все стало значительно улучшаться. За что врачам этого кабинета огромное спасибо.
Валерий
Симптомы сахарного диабета у меня стали проявляться сравнительно недавно. Зато осложнения развились в самые короткие сроки. Одним из них стало ухудшение состояния и вида ног. Множество трещин, постоянная сухость и отечности сводили меня сума. Это не давало спокойно жить и работать. Так продолжалось, пока я не попал на прием к врачу-подологу в этот кабинет. Хороший специалист провел необходимые процедуры, осмотр и диагностику. Выслушал мои жалобы. Назначил ряд медицинских процедур и последующее лечение. Первые положительные результаты появились за короткий срок. Сейчас мне намного легче, и я намерен продолжить лечение диабетической стопы только здесь. Всем, кто столкнулся с такой же проблемой, я рекомендую именно этого врача.
Виктория
Лечение сахарного диабета далось мне довольно трудно. Хуже всего оказалась даже не диета и постоянные уколы, а поражение ног, которое превратило мою жизнь в кошмар. Надежды на исцеление я не видела, пока муж не привез меня в этот кабинет подолога. Врач уверил, что все это вполне возможно исправить при правильном подходе к лечению и постоянной профилактике. Я стала заниматься по рекомендациям этого врача, посещать медицинские процедуры в этом кабинете и мне стало гораздо легче. Рекомендую всем, у кого есть какие-либо проблемы с ногами, этого специалиста.
